济南助孕:造影和X光对生育的影响

输卵管伞部开口于腹腔,与卵巢是一对关系良好的邻居,与肠管也是邻居,腹腔的一些病变会影响输卵管功能,如引起输卵管周围炎症或者伞部积水等。输卵管近端间质部与子宫角相连,所以,外阴阴道口—阴道—宫颈—子宫—输卵管—盆腔是一条畅通无阻的生殖起源运输通道。从理论上讲,只要女性有了第一次性生活,感染的机会就出现了,细菌沿着阴道突破宫颈防线后进入宫腔,引起宫腔的感染,再越过子宫闯到输卵管,引起输卵管各部位的炎症病变,比如与子宫连接处的间质部堵塞、壶腹部堵塞、远端堵塞(也就是输卵管积水),并延伸到盆腔引起盆腔的弥漫性急慢性感染,导致盆腔粘连。

当然,特殊生理结构给女性带来了极为重要的天然免疫机制,从阴道口到子宫再到输卵管,有一层层的自我保护组织。只要保证生理期的卫生,避免经期同房,注意平时的性生活卫生,发生感染的概率还是很低的,所以各位女性朋友也不需要担心。

对于造影,至今还是有很多人有困惑,主要是两个方面:一是担心造影后会出现感染,二是造影后要避孕3个月到半年。正规医院的造影检查是有严格的流程的:选择月经干净3-6天,夫妻不能同房,术前需要做白带检查。如果阴道清洁度3度及以下,没有不适,可以做;身体有症状或者阴道清洁度4度,建议暂停。另外,造影操作是需要进行严格消毒的,我从事医学工作这么多年,还没发现过一例造影后引起感染的。有些医疗机构造影前会查支原体,如果只是支原体阳性而患者没有不舒服,完全可以造影。当然,医学上的任何措施都不能确保100%绝对安全,但是只要严格按流程操作,感染的概率真的很小。

对于X线问题,如果是排卵前接触的,当月可以备孕,但因为很多人心中有顾虑,所以建议当月不备孕,来一次月经后完全可以放心备孕;对于平时有体检习惯的女性,如果考虑怀孕,X线检查建议安排在排卵前,X线造影检查后,来过一次正式的月经就可以备孕,而不需要避孕3个月甚至半年——这是非常落后的观点。对于造影剂的选择,目前绝大多数采用水剂造影剂,优点是可以快速了解子宫形态和输卵管的通畅情况,不足之处就是,如果患者紧张,会出现平滑肌痉挛,本身是通的而结果显示不通。当然,只要让患者尽量放松,避免恐惧,就不会出现差错。

也有个别医院仍然采用油剂造影剂,但因为属于油剂,难以准确判断输卵管的畅通情况,并且油剂造影剂在肚子里不能被吸收,而是长期存在,所以,还是建议选择水剂造影剂。至于通水,其判断准确率不超过30%,基本已经被淘汰了,当然不排除一些医疗条件落后的地区,依然在使用。

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